目的 评价快速康复（ERAS）管理模式在肺癌胸腔镜手术围术期的应用效果，并分析影响胸腔引流的相关因素。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月我科收治的185例肺癌行胸腔镜手术患者的临床资料。根据围术期管理方式不同，将患者分为观察组（n=100,ERAS管理模式）和对照组（n=85，常规管理模很少式）。分析比较2组围术期有关指标的差异。采用Pearson相关性分析方法，分析留置引流时间与围术期有关指标的相关性。结果 观察组在住院时间、住院费用、术后第1天排痰量、总排痰量、术后1 d及术后3 d疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分和留置引流时间方面均显著优于对照组（P <0.001）。留置引流时间与术后第1天排痰量和术前血清白蛋白水平呈负相关（P < 半抑制浓度0.001）；与总引流量、总排痰量、术后1 d VAS评分、术后3 d VAS评分、术中淋巴结清扫数量、手术时长呈正相关（P <0.001）；与术后第1天引流量无相关性（P> 0.05）。结论 ERAS有利于加强胸腔镜手术后气道管理，可明显缩短留置引流时间和住院时间，从而减少患者的住院费用并FG-4592细胞系使其显著获益。

目的 分析乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的危险因素，并构建风险列线图预警模型。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月新疆医科大学第一附属医院乳腺外科收治的325例乳腺癌患者的临床资料，根据是否并发上肢淋巴水肿将其分为淋巴水肿组（62例）和非淋巴水肿组（263例），采用单因素和多因素logistic回归分析筛选乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的危险因素，根据独立危险因素构建列线图预警模型并进行拟合优度检验。结果 325例乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿62例，发生率为19.08%。两组患者在体重指数（body mass index,BMI）、TNM分期、是否行腋窝淋巴结清扫、清扫淋巴结数、是否行术后辅助放疗、有无术后并发症、术后是否缺乏功能锻炼等方面差异有显著性（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，BMI>24kg/m2(OR=2.642,95%CI 1.415～4.932,P=0.002)、行腋窝淋巴结清扫（OR=2.446,95%CI 1.311～4.564,P=0.005）、清扫淋巴结数>10个（OR=2.191,95%CI 1.175CBL0137化学结构～4.085,P=0.014）、术后辅助放疗（OR=2.954,95%CI 1.581～5.519,P=0.001）、术后并发症（OR=2.885,95%CI 1.539～5.408,P=0.001）、术后缺乏功能锻炼（OR=2.588,95%CI 1.384～4.840,P=0.003）是乳腺癌术后并发上肢淋CFTRinh-172分子量巴水肿的独立危险因素。http://www.selleckchem.com基于上述6项独立危险因素构建乳腺癌术后并发上肢淋巴水肿的风险列线图预警模型，验证结果显示，其C-index为0.802(95%CI 0.773～0.832)，校正曲线的预测值与实测值基本一致，受试者工作特征曲线下面积为0.796(95%CI 0.777～0.815)。结论 BMI>24kg/m~2、行腋窝淋巴结清扫、清扫淋巴结数>10个、术后辅助放疗、术后并发症、术后缺乏功能锻炼是乳腺癌术后并发上肢淋巴水肿的独立危险因素，基于这些危险因素建立的列线图模型可准确评估及量化乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿的风险。

目的：观察注射用重组改构人肿瘤坏死因子(rhTNF)雾化吸入联合吉非替尼治疗EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法：选取2020年4—10月在湖北省第三人民医院肿瘤科就诊的EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者80例，随机分为对照组40例确认细节(腺癌35例、鳞癌5例)、治疗组40例(腺癌33例、鳞癌7例)。治疗组给予rhTNF雾化吸入联合吉非替尼靶向治疗，对照组给予单纯吉非替尼治疗，比较两组患者实体瘤客观疗效、呼吸系统症状、肺功能指标、肿瘤标志物、KPS评分及生存期、毒副作用发生情况；同Selleck时将所有入组患者按病理类型(腺癌/鳞癌)进行亚组分析，比较各亚组治疗效应的差异性。结果：治疗组实体瘤客观疗效(ORR=50.0%,DCR=92.5%)较对照组(ORR=27.5%,DCR=75.0%)高(P<0.05)；两组患者治疗后各项观察指标水平均优于治疗前，且治疗组显著优于对照组(P<0.05)；两组患者不良反应总体均较轻微，差异无统计学意义(P>0.0Alpelisib IC505)；两种病理类型与干预因素不存在交互效应，疗效具有一致性，无统计学差异(P>0.05)，联合治疗相对于单药治疗更为有效(OR=0.225;P<0.05)。结论：rhTNF雾化吸入联合吉非替尼能提高EGFR敏感突变的NSCLC的临床疗效，显著改善呼吸系统症状、肺功能、肿瘤标志物等指标，提高生活质量，一定程度延长生存期，且安全性好，值得临床推广应用。且不同病理类型(腺癌/鳞癌)疗效相同。

目的 探讨黄芪四君子汤治疗乳腺癌化疗后致脾胃气虚型癌因性疲乏（CRF）患者的临床疗效及作用机制。方法 94例脾胃气虚型癌因性疲乏的乳腺癌化疗患者随机分为化疗组47例和中药+化疗组47例。化疗组常规行多柔比星+环磷酰胺或表柔比星+环磷酰胺（AC/EC）方案化疗及心理疏导等非药物性干预，中药+化疗组是在化疗组基础SB525334上加用黄芪四君子汤口服治疗，21 d为1个疗程，观察服药1个疗程后疲乏情况（Piper疲乏修订量）。依托中药系统药理学分析平台（TCMSP）、GeneCards、NCBI基因以及OMIM数据库检索得到黄芪四君子汤的活性成分和靶点蛋白以及CRF、乳腺癌相关疾病靶点，构建蛋白互作（PPI）网络，并对靶标进行基因本体（GO）功能富集分析、京都GANT61细胞系基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，运用AutoDock软件预测主要药物化合物与CRF关键靶点的结合度。结果 中药+化疗组对CRF患者的躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏3个维度评分及疲乏总评分情况明显好于化疗组（P<0.001）；本研究共筛得黄芪四君汤250个靶标、癌因疲乏相关基因2653个、乳腺癌相关基因15 329个，方药与疾病交集靶标161个，构建PPI网络，拓扑分析筛得最可能的关键靶点66个，GO及KEGG富集分析预测出与疾病相关的多条作用通路；分子对接研究提示黄芪四君子汤的核心成分均与AKT1、CASP3、IL6、JUN、VEGFA关键靶点有较好的亲和力，且AKT1可能是黄芪四君子汤治疗癌因性疲乏的最重要核心靶点。结论 黄芪四君子汤可明显改善乳腺癌癌因性疲乏，其作用机制可能主要通过或AKT1调控PI3K-Akt等信号通路相关基因的表达，进而发挥抗CRF的药理效应。

目的 探讨miR-378在乳腺癌细胞系表达及作用机制。方法 应用TargetScan分析miR-378的作用靶基因RAB11A。应用RT-PCR检测乳腺癌细胞系miR-378和RAB11A mRNA表达水平。转染MCF-7和MDA-MB-231细胞miR-378,NC(normal control)对照，采用MTT法和Transwell法检测乳腺癌细胞增殖和迁移能力的变化；采用RT-PCR和Western blot检测RAB11A表达。荧光素酶报告分析miR-378与靶http://www.selleckchem.com基因RAB11A之间的信号。结果 miR-378在乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231表达上调[（4.23±0.15）和（4.67±0.12）比（0.98±0.03）,P<0.01];RAB11A在乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231中表达下调[（0.49±0.09）和（0.45±0.08）比（1.01±0.02）,P<0.01]；在MCF-7、MDA-MB-231细胞中敲降miR-378后，乳腺癌细胞增殖活力降低[MCF-7:(1.28±0.01)比（1.75±0.10）;MDA-MB-231:(1.23±0.07)比（1.89±0.07）,P均<0.01]；细胞侵袭数目减少[MCF-7:(19http://www.selleckchem.com.64±3.56)比（65.01±5.12）;MDA-MB-231:(32.65±4.36)比（83.09±http://www.selleckchem.com7.45）,P均<0.01]；迁移数目减少[MCF-7:(23.78±2.43)比（73.24±6.16）;MDA-MB-231:(37.42±3.24)比（91.68±6.42）,P均<0.01]。RAB11A蛋白表达水平明显增加[MCF-7:(0.88±0.12)比（1.32±0.11）,P<0.01;MDA-MB-231:(1.56±0.09)比（0.80±0.14）,P均<0.01]，荧光素酶活性增加[MCF-7:(1.39±0.12)比（0.78±0.14）;MDA-MB-231:(1.47±0.09)比（0.80±0.11）,P均<0.01]。结论 miR-378可能通过靶向RAB11A促进乳腺癌细胞增殖和迁移。