目的 探讨TAP和Hsp90α检测,对肺癌恶性胸腔积液诊断及预后预测的临床价值。一般方法 选取2019年2月-2020年12月收治我科胸腔积液和肺部占位的患者,经支气管镜、经皮肺穿刺活检术和胸腔积液脱落细胞学等检查,诊断恶性胸腔积液和肺癌。用ELISA法测定外周血和胸腔积液中TAP和Hsp90α的表达,比较各组中的表达差异,并通过绘制ROC曲线图评估TAP和Hsp90α的诊断价值。随访1年,采用COX回归分析TAP和Hsp90α对肺癌恶性胸腔积液患者生存期的影响。结果 纳入良性胸腔积液组19例,肺癌恶性胸腔积液组18例,中晚期肺癌组17例。ROC曲线显示,检测外周血中TAP、Hsp90α(RR分别为3.294、4.533,AUC分别为0.833、0.795)和胸腔积液中TAP、Hsp90αHistone Methyltransf抑制剂(RR分别为3.560,3.178;AUC分别为0.86、0.819)对肺癌恶性胸腔积液均有一定诊断价值(P <0.05);胸腔积液中TAP和Hsp90α联合检测的诊断价值(AUC=0.974CUDC-907分子量)大于二者在外周血中的联合检测价值(AUC=0.915),且大于TAP、Hsp90α在外周血或胸腔积液中单项检测的诊断价值;因此,可认为胸腔积液中TAP和Hsp90α联合检测的诊断效能可能更优(P <0.05)。COX回归分析显示TAP和Hsp90α对肺癌恶性胸腔积液患者预后有显著影响,且二者均为独立危险因素(TAP95%CI为1.755～50.96,Hsp90α95%CI为1.666～54.179);TAP和Hsp90α表达量越高,生存期越短,预后愈差。结论 TAP和Hsp90α在肺癌恶性胸腔积液诊断中均具有临床应用价值,二者联合诊断效能更优,对患者预后有一定的评估价值。