[结论]高分辨率MRI术前诊断直肠癌患者TN分期的准确率较高,能清楚地观察直肠系膜淋巴结形态、边缘及内部信号特征,为临床选择治疗方案提供可靠的影像学参考。
目的 在加速康复外科(ERAS)理念指导下,观察不同时机穴位贴敷对结直肠癌根治术后胃肠功能恢复及心率变异度(HRV)的影响。方法 选取拟择期行腹腔镜下结直或者肠癌根治术患者105例,随机分为术前贴敷组(35例,脱落3例)、术后贴敷组(35例,脱落1例)和对照组(35例,脱落2例)。对照组患者予健康宣教、补液、多模式镇痛等ERAS相关干预;在对照组基础上,术前贴敷组、术后贴敷组分别从术前3 d、术后6 h开始穴位贴敷干预,穴取足三里、上巨虚、三阴交、内selleck关、下巨虚,每次6 h,每天1次,至术后首次出现排气或排便即停止干预。观察3组患者术后首次排气、排便及进食时间;术后1～3 d视觉模拟量表(VAS)评分;术前、术后1周胃肠道症状分级量表(GSRS)评分总分;术前,术后1、3d心率变异度相关指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、低频功率NVP-AUY922小鼠/高频功率(LF/HF)]变化,并记录3组患者干预期间的不良反应。结果 术前贴敷组及术后贴敷组患者术后首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05),术前贴敷组及术后贴敷组术后1～3dVAS评分及术后1周GSRS评分总分均低于对照组(P<0.05),术前贴敷组术后首次进食时间早于对照组(P<0.05),术后1、3 d SDNN、LF/HF均高于对照组(P<0.05)。