结果共纳入24篇文献,其中临床实践指南1篇,专家共识指南3篇,系统评价20篇。经提炼,总结最佳证据27条,归为高危因素(条目1～13,主要包括患者相关因素、肿瘤进展相关因素及治疗相关因素3个方面)、预防干预措施(条目14～27,主要包括抗阻运动、个体化锻炼、徒手淋巴引流、空气波压力治疗仪等)2个主题。结论临床医护人员需结合医院及临床实际,选择合和适的最佳证据,制定结构化的工具对乳腺癌及妇科恶性肿瘤患者进行淋巴水肿风险因素评估,对于高风险患者应尽早干预,增强患者自我护理的能力,使他们能够获得支持性专业援助,从而有能力优化自我管理实践,减少或延缓淋巴水肿发生。
目的检索、评价和整合恶性肿瘤伤口症状管理的最佳证据,为临床提供实践参考,以改善恶性肿瘤患者伤selleck激酶抑制剂口症状情况,提高患者生活质量。方法遵循”6S”证据模型,计算机检索国际指南协作网、美国指南网、英国国家临床优化研究所、苏格兰校际指南网、加拿大安大略护士注册网、中国指南网、UpToDate、JBI图书馆、中国知网(CNKI)等数据库有关恶性肿瘤伤口症状管理的高级别证据。检索时段为建库至2019年12月。结果共纳入15篇并且文献,包括2篇指南、1篇临床决策、3篇证据总结、9篇系统评价。从伤口评估、评估工具选择、伤口清洗、伤口清创、伤口敷料的选择与使用、气味管理、渗液管理、出血管理、疼痛管理、瘙痒管理、营养管理11个方面进行证据综合,最终获取48条最佳证据。结论恶性肿瘤伤口症状管理的最佳证据可为临床医护人员提供实践参考。医护人员应结合科室临床环境选择并应用最佳证据,以科学的方法管理恶性肿瘤伤口症状,可提高患者的生活质量。